martes, 12 de febrero de 2013

Sistema arterial

MIEMBRO SUPERIOR : SISTEMA ARTERIAL

  • ARTERIA AXILAR
                                 

   La arteria axilar , continuacion de la arteria subclavia , se extiende desde la mitad de la cara inferior de la clavicula hasta el borde inferior del músculo pectoral mayor , desde donde se continua hacia el brazo como arteria braquial .

  Su trayecto es oblicuo hacia abajo y en sentido lateral , cuando el miembro superior esta situado en posicion anatomica , pero cambia de acuerdo con las diversas posiciones del brazo .

  La arteria es una arteria voluminosa : tiene 8 a 10 mm de diametro en el adulto .

  SU ANATOMIA ES MUY CONSTANTE , EXCEPTO EN CASOS DE DIVISON MUY ALTA EN LAS ARTERIAS RADIAL Y CUBITAL , QUE OCASIONA LA AUSENCIA DE LA ARTERIA BRAQUIAL ( HUMERAL) .

  1. Relaciones
                              

  Se estudia : origen , con las paredes de la fosa axilar ; con los elementos satelites que lo acompañan .

 
 
 

Espacios Axilares :
 - Lateral : Vasos humerales posteriores
 - Medial : Arteria circunfleja escapular
 - Inferior : Nervio radial y Arteria braquial profunda


    2. Ramas

  • Arteria Toracoacromial
 - Ramos pectorales : Entre los pectorales y se anastomosan con la 1era Intercostal y con ramas de la toracica interna.
 - Ramo acromial : Se dirige lateralmente para penetrar en el deltoides , pero antes de profundizarse en el origina la rama deltoidea .
  • Arteria torcica lateral
 Se origina detras del pectoral menor . Oblicua hacia abajo , anteromedialmente entre el pectoral menor y el serrato anterior . Se anastomosa con ramas perforantes de la Intercostales.
  • Arteria subescapular
  Es la mas voluminosa de las colaterales . Da ramas al musculos sub escapular y termina en dos ramas :
 
  - Arteria Toracodorsal : desciende entre los fasciculos inferiores del serrato anterior y del dorsal ancho .
  - Arteria Circunfleja escapular : Oblicua abajo y atras , en el espacio axilar medial y se divide en tres ramas :
          1.- Anterior : Distribuida por el musculo subescapular.
          2.- Posterior : Se ramifica en la cara profunda del Infraespinoso y se anastomosa con las ramas
                                 infraespinosas de la arteria supraescapular.
          3.- Descendente : Sigue el borde lateral de la escapula hasta el angulo inferior y se anastomosa
                                       con la arteria Toracodorsal.
  • Tronco de las circunflejas
  Cuando existe , muy corto y se dirige hacia atras , origina :
        
  -  Arteria circunfleja humeral anterior : Se dirige en sentido lateral , pasa por la parte anterior del cuello quirurjico del Humero , y se divide en dos ramas : Ascendente , se situa en el surco y da ramas a la cabeza del Humero . Un ramo Lateral , que penetra debajo del deltoides y se anastomosa con la otra circunfleja en el cuello .
   - Arteria circunfleja humeral posterior : Se origina de la cara posterior de la arteria axilar . Junto con el nervio axilar lateral , llega a la cara profunda del deltoides , al que irriga , y se anastomosa con la arteria circunfleja anterior , alrededor del cuello quirurjico del Humero . Entre la braquial profunda y la humeral circunfleja posterior existe una anastomosis que cursa dentro de la cabeza larga del Triceps.

Bibliografia : Latarjet-Ruiz, "ANATOMÍA HUMANA", editorial Panamericana 4ta edición.
                             Frank H. Netter, "NETTER INTERACTIVE" Versión 3.0

http://www.youtube.com/watch?v=mxDFo4F6uxE

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